Reigersbergenweg 280 B 2592 EZ Den Haag
Menu

Inschrijfformulier

Dit inschrijfformulier is bedoeld voor kinderen die al opkomsten mee hebben gedaan en zeker zijn dat zij lid willen worden. Zorg daarnaast dat u vooraf goed de informatie over het lidmaatschap heeft doorgelezen. Inschrijfformulieren van kinderen die onbekend zijn bij de groep worden niet in behandeling genomen.

Heeft uw zoon of dochter nog geen opkomst meegedaan? Vul dan het formulier voor de wachtlijst in (5-10 jaar oud) of neem direct contact met ons op (11 jaar of ouder) om een opkomst mee te kunnen doen.



    Voor welke speltak wilt u uw zoon/dochter of zichzelf inschrijven?*
    Per wanneer wilt u uw zoon/dochter inschrijven?*


    Wat is zijn/haar VOORNAAM ?*
    Wat is het TUSSENVOEGSEL zijn/haar naam?
    Wat is zijn/haar ACHTERNAAM?*
    Wat is zijn/haar GEBOORTEDATUM?*
    Wat is zijn/haar GEBOORTESTAD?*
    Wat is zijn/haar GEBOORTELAND?*
    Wat is zijn/haar GESLACHT?*


    Wat is uw adres (STRAATNAAM+HUISNUMMER)?*
    Wat is de POSTCODE?*
    Wat is de STAD?*
    Wat is uw telefoonnummer (THUIS)?
    Wat is uw telefoonnummer (MOBIEL)?*
    Wat is uw EMAIL adres? (OUDER 1)*
    Wat is uw EMAIL adres? (OUDER 2, evt)


    Geeft u toestemming voor het plaatsen van foto's op onze website en social media?*


    Heeft u een Ooievaarspas? Zo ja, wat is het nummer hiervan?


    Geeft u toestemming voor de automatische incasso?*
    Wat is uw IBAN rekeningnummer?*


    Bij welke klussen gaat u als ouder helpen?* (minimaal 1 antwoord verplicht)
    Heeft u nog andere opmerkingen, vragen of bijzonderheden?